تضخم الغدد الليمفاوية من أكثر الأمراض شيوعاً لدى الأطفال

انتشرت في الآونة الأخيرة ظاهرة تضخم الغدد الليمفاوية لدى الأطفال، والتي تعود لأسباب عدة غالباً ما تكون أمرا فسيولوجيا عابرا وهو عبارة عن ردة فعل جهاز المناعة في جسم الإنسان عند حدوث التهاب جرثومي في مكان ما في الجسم، وفي بعض الأحيان يكون التضخم إشارة لبداية أمراض خبيثة تهدد حياة الطفل بالخطر مثل، اللوكيميا والليمفويا أو النيروبلاستوما، وهنا تكمن أهمية التشخيص الصحيح بين الأسباب الحميدة والأسباب الخبيثة لتضخم هذه الغدد.
يقول استشاري أمراض الدم والأورام في مستشفى الملك فيصل التخصصي بجدة الدكتور حمزة قدورة لـ"الوطن": "إن الفحص السريري مهم جداً في هذا المرض ويجب أن يتضمن الغدد الليمفاوية في مناطق الرأس الخلفية،خلف وحول الأذن، اللوز، تحت الفك، مناطق العنق الأمامية العلوية والسفلية، المنطقة الخلفية من العنق،فوق وتحت الترقوة، الإبط، فوق البكرة، الغدد المأبضية".
وأضاف: "عند كثير من الأطفال يوجد أحياناً غدد صغيرة ملموسة في منطقة العنق الأمامية، الإبط والأرب، ولكن وجود غدد في المناطق الخلفية من العنق، فوق البكرة، فوق الترقوة، بلا شك أمر غير اعتيادي، وخاصة عندما تكون هذه الغدد ذات حجم يبعث على القلق، ففي هذه الحالة من الأفضل فعل صورة أشعة للصدر للتأكد".
وأشار الدكتور بأنه غالبا ما يصاحب تضخم غدد الحلق التهاب جرثومي في المنطقة نفسها، أما تضخم غدد فوق الترقوة ومنطقة البط فغالباً ما يعكس أمرا ذا أهمية أكبر، فتضخم غدد ما فوق الترقوة، خصوصاً في جهة اليسار يجب أن ينبهنا إلى احتمال وجود مرض خبيث (مثل ليمفوما وربدوميوسركوما) مصدره من البطن وينتشر عبر القناة الصدرية إلى منطقة فوق الترقوة اليسرى، أما تضخم غدد فوق الترقوة في جهة اليمين، فهي إشارة إلى أمر ما يحدث داخل الصدر لأن هذه الغدد متصلة بمثيلاتها في المناطق العلوية من الصدر.
ويذكر: "أن غدد ليمفاوية يزيد حجمها عن 2.5 سم يجب أن ينظر إليها كونها غددا غير سليمة كما يؤكد بأن الغدد الليمفاوية الخبيثة تكون بشكل عام ثابتة، مطاطية، وملتصقة مع بعضها وغالباً لا تكتسب هذه الغدد خصائص التهابية كاللون الأحمر والألم مثل الحال في الالتهاب الجرثومي حيث الغدد تكون بشكل عام ساخنة مؤلمة ومتأرجحة".
إذا كان التهاب جرثومي هو السبب الأرجح لتضخم الغدد الليمفاوية، فمن الممكن إعطاء مضاد حيوي للمريض لمدة أسبوعين على الأقل بعد أن تؤخذ عينات مناسبة وإرسالها إلى المختبر من أجل زرعها، إن فشل العلاج بتصغير حجم الغدد المتضخمة بعد انقضاء فترة الأسبوعين، يكون دافعاً لمراقبة الوضع بشكل أكبر وإذا كان الحجم والمكان والخصائص لهذه الغدد تدل إلى مرض خبيث، عندئذ يجب أن تؤخذ خزعة من الغدة نفسها.

» السيطرة على مستوى السكر في الدم يحمي الكلى من الأمراض
» أثر برنامج علاجي لمعالجة الاضطرابات الصوتية والنطقية التي يواجهها الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة و مرحلة رياض الأطفال
» الأمراض المعدية للأطفال في المدرسة وطرق الوقاية منها